支付令申請書模板
申請人：（基本情況）
被申請人：（基本情況）
請求事項：（寫明請求給付金錢或者有價證券的數量）
事實和理由：
被申請人欠申請人XXX元人民幣，現到期後，被申請人拒不旅行還款的義務，為此，申請人提出貴院下達支付令之申請。請依法核准。（寫明債權債務關係發生的事實和根據）
此致
ΧΧ人民法院
申請人：
________年____月____日
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