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医保卡使用方法

栏目: 社保纠纷 / 发布于: / 人气:1.06W

单位缴的医疗保险作用包括:看门诊用来刷卡付费;药店买药;住院时出示有医保,然后住院费用自动划走。
平时看门诊,可以刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的费用,个人帐户余额不足支付时,要自付现金。
当年自付现金超过上年度平均在岗工资的比例,由统筹基金支付70%的费用,自付30%的费用。
住院治疗时,发生的属医疗保险基金支付范围的费用,由统筹基金支付90%的费用,自付10%的费用。

医保卡使用方法

法律依据:社会保险基金会计制度 第二十八条

 职工基本医疗保险基金支出包括职工基本医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。职工基本医疗保险待遇支出按规定分别计入职工基本医疗保险统筹基金待遇支出和职工基本医疗保险个人账户待遇支出。职工基本医疗保险统筹基金待遇支出指按规定在统筹基金支付范围以内,在起付标准以上、最高支付限额以下由统筹基金支付的医疗费补偿支出,包括住院费用支出、门诊大病和门诊统筹费用支出。生育保险与职工基本医疗保险合并实施的统筹地区,职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育医疗费用支出和生育津贴支出。职工基本医疗保险个人账户待遇支出指按规定由个人账户开支的支出,主要包括个人自付的门诊费用支出、住院费用支出、在定点零售药店发生的医药费支出。个人账户资金原则上不得用于非医疗支出。职工基本医疗保险基金的补助下级支出、上解上级支出根据具体情况分别在统筹基金和个人账户基金中列支。职工基本医疗保险基金的转移支出在个人账户基金中列支。