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農村醫保卡使用範圍和好處

欄目: 新型農村合作醫療 / 發佈於: / 人氣:9.66K

一、農村醫保卡使用範圍

農村醫保卡使用範圍和好處

1、定點藥店

由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫保,個人帳戶可以用在定點藥店買藥,主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫保中心管理的統籌帳戶則支付參保人員發生符合當地醫保報銷的費用。

2、定點醫院

(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。

(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般爲上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

二、農村醫保卡使用好處  

《社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

綜上所訴,對於農村醫保卡使用範圍具體是門急診的醫療費用、以及三種特殊的病情門診就醫的費用,以及住院的醫療費。好處主要是勞動者和居民們看病沒有報銷門診費用或者是門診沒有超過規定的可以降低報銷起付費,另外就是門診醫保未超過額度的可以累計。

Tags:農村 醫保卡