醫療保險糾紛

居民醫療保險報銷比例因人羣不同、就診醫院級別不同，報銷比例也不相同。其中：一、學生、兒童(18萬元以下)：三級醫院報銷比例爲55%；二級醫院報銷比例爲60%；一級醫院報銷比例爲65%。二、70周...

律師解析：醫保卡不能套現，醫保卡套現是違法行爲。個人帳戶中的資金，除了可用於門診看病拿藥之外，參保人突發死亡時也可以被繼承。但其他方式提現個人帳戶資金，都屬於違法違規行爲。《社會保...

律師解析：1、當參保職工因病住院後，需及時通知單位，由單位填寫《城鎮職工基本醫療保險異地住院報告單》，在48小時內報醫療保險管理中心。異地住院費用由個人墊付，出院後將住院病歷複印件、...

一、詐騙合作醫療怎麼判刑?騙取農村合作醫療的，如果騙取數額達到較大的，構成詐騙罪，要依據詐騙的具體數額進行量刑。《中華人民共和國刑法》第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財物，數額較...

一、醫療保險詐騙罪的量刑標準是怎樣的《中華人民共和國刑法》第一百九十八條進行保險詐騙活動，數額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，並處一萬元以上十萬元以下罰金;數額巨大或者有其...

律師解析：退保人在辦理退保時要提供以下檔案：1、投保人的申請書，被保險人要求退保的，應當提供投保人書面同意的退保申請書;2、有效力的保險合同及最後一次繳費憑證;3、投保人的身份證明;4...

只有針對退休職工，醫保可以一次性補交。退休時累計繳納基本醫療保險費不足年限的，按退休時上一年本市職工月平均工資的7％，以現金形式一次性補足不足年限。自補足的次月起享受退休人員的醫...

一、定點醫療機構及其工作人員的欺詐騙保行爲1.虛構醫藥服務，僞造醫療文書和票據，騙取醫保基金的;2.爲參保人員提供虛假髮票的;3.將應由個人負擔的醫療費用記入醫療保障基金支付範圍的;4...

參保人員患有當地醫保所列慢性病種之一併符合診斷基本標準，應按規定的格式填寫重症慢性病認定申請表，由用人單位彙總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間，患重症慢性病...

低保戶住院報銷比例：低保、低收入羣體按照“先保險，後救助”的原則，先依照各自參加的醫療保險險種報銷，餘下部分可申請醫療救助，即再報銷60%。這部分人羣多數參加的是“一老”或無業居民醫...

一、詐騙合作醫療報銷費用多少會被立案?農村合作醫療費的報銷手續簡單，有些不法分子便萌發了用虛假的住院收費收據及醫院的疾病證明書去騙取農村合作醫療費的歹念。以非法佔有爲目的，採...

律師解析：參保人員激活自己的醫保電子憑證後，可按以下流程幫助子女及無智能手機的老人激活和使用醫保電子憑證——安裝“國家醫保服務平臺”APP，點擊選單欄“我的”按鈕，進入個人中心頁面，...

一、醫療詐騙醫生量刑標準是什麼根據《刑法》第一百五十一條和第一百五十二條的規定，詐騙公私財物數額較大的，構成詐騙罪。個人詐騙公私財物2千元以上的，屬於“數額較大”;個人詐騙公私財...

一、醫療詐騙罪的立案標準量刑是什麼?1、醫療詐騙罪的立案標準：《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理詐騙刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》第一條詐騙公私財物價值三千元至一萬...

1、賠付方式不同如果是重疾險：如果投保人已經購買了重疾險，他只要不幸罹患了保險條款中規定的一種重大疾病，拿到了指定醫療機構的確診報告等相關資料給保險公司就可以理賠，保險金的金額就...

根據我國現行法律、法規的規定，醫患糾紛可以透過三種途徑解決：1、自行協商。醫患雙方可以自主自願地進行協商處理，所達成的協議只要不是受脅迫所籤或存在重大誤解，其協議是合法有效的。這...

低保戶住院報銷比例：低保、低收入羣體按照“先保險，後救助”的原則，先依照各自參加的醫療保險險種報銷，餘下部分可申請醫療救助，即再報銷60%。這部分人羣多數參加的是“一老”或無業居民醫...

律師解析：首先，必須自己先墊付就醫費用，出院時在就醫單位索要原始發票，用藥清單，病歷本。然後，帶齊本人身份證、醫保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料，到當地醫療管理中心或指定醫療機構...

律師解析：醫療保險的購買途徑是：1、職工由用人單位按照國家規定繳納基本醫療保險費；2、無僱工的個體工商戶參加職工基本醫療保險的，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費；3、城鎮居民基本...

一、醫療詐騙罪量刑標準是多少?詐騙公私財物，數額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，並處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的，處三年以上十年以下有期徒刑，並處罰金;數額特...

詐騙公私財物價值三千元至一萬元以上、三萬元至十萬元以上、五十萬元以上的，應當分別認定爲刑法第二百六十六條規定的“數額較大”、“數額巨大”、“數額特別巨大”。各省、自治區、直...

報銷流程：報銷時需攜帶以下資料：1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷等就醫資料原件;4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5....

一、醫療詐騙量刑標準是什麼1、醫療詐騙的立案標準，就是普通詐騙罪的立案標準。2、行保險詐騙活動，涉嫌下列情形之一的，應予立案追訴：(1)個人進行保險詐騙，數額在一萬元以上的;(2)單位進行...

一、公費醫療詐騙行爲怎麼認定?公費醫療詐騙的認定標準爲：涉案金額達到三千元的。構成醫療欺詐的幾種行爲：以虛構或誇大病情、過度醫療爲手段;以誘使患者支付非必要醫療費用，取得財產或其...

律師解析：醫療損害原則上適用過錯責任，在法律規定的情況下適用過錯推定責任。患者在診療活動中受到損害，醫療機構或者其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。患者在診療活動中受到損...