孕妇劳动仲裁申请书范文

孕妇劳动仲裁申请书

住所：

电话：

法定代表人：

委托代理人：

被申请人：

住 所：

电话：

法定代表人：

请求事项：　　　　　　　　 　　

事实与理由：

证据和证据来源、证人姓名和住所（通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码）

此致

成都仲裁委员会

申请人： （盖章或签名）

年 月 日

注：1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作 单位、电话等；是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定 代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。

2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。

以上是关于孕妇劳动仲裁申请书的范本。