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人身保護令申請書(2021範文)

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人身保護令申請書(2021範文)

人身保護令申請書(2021範文)

申請人:____________,______年______月______日生,______族,戶籍______省__________________,暫住申請人父母家。

被申請人:____________,______年______月______日生,______族,戶籍______省__________________。______市____________負責人。

電話:__________________。

申請事項:

請求人民法院依法簽發人身保護令

1.禁止被申請人毆打、威脅申請人及申請人的親屬;

2.禁止被申請人騷擾、跟蹤申請人及申請人的親屬。

事實與理由:

申請人訴被申請人______糾紛一案,已經為貴院受理。起訴前,被申請人多次毆打申請人。後,申請人和被申請人開始分居,現在,被申請人多次到申請人單位無辜吵鬧。且晚上下班後,到申請人居住處糾纏,嚴重到影響到申請人及父母的正常生活。上次開庭後,被申請人依然五行我素,對於法院的警告不予理睬,繼續發簡訊威脅及恐嚇申請人。

(其他理由可以羅列)

申請人故依法向人民法院申請上述人身保護令。請依法審查批准!

此致

____________人民法院

申請人:____________

______年______月______日