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合作醫療騙保的法律後果是什麼?

欄目: 金融詐騙辯護 / 發佈於: / 人氣:1.35W

一、合作醫療騙保的法律後果是什麼?

合作醫療騙保的法律後果是什麼?

關於騙取社保、醫保犯罪,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的,屬於《刑法》第二百六十六條規定的詐騙公司財物的行為。根據《刑法》第二百六十六條關於詐騙罪的規定,詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金,數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金,數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,並處罰金或者沒收財產。

二、醫保騙保的行為有哪些?

1、允許或者誘導非參保個人以參保人名義住院的。

2、將應當由參保個人自付、自費的醫療費用申報醫療保險基金支付的。

3、掛牀住院或將可門診治療的參保個人收治住院的。

4、採用為參保個人重複掛號、重複或者無指徵治療、分解住院等方式過渡醫療或者提供不必要的醫療服務的。

5、違反醫療保險用藥範圍或者用藥品種規定,以超量用藥、重複用藥、違規使用有特殊限制的藥品,或者以分解、更改處方等方式為參保個人配藥的。

6、將非定點醫療機構發生的費用合併到定點醫療機構費用與醫療保險經辦機構進行結算的。

7、協助參保個人套取醫療保險個人賬户基金或者統籌基金的。

三、保險詐騙犯罪數額認定是多少?

1、個人進行保險詐騙數額在1萬元以上的,屬於“數額較大”;個人進行保險詐騙數額在5萬元以上的,屬於“數額巨大”;個人進行保險詐騙數額在20萬元以上的,屬於“數額特別巨大”。

2、單位進行保險詐騙數額在5萬元以上的,屬於“數額較大”;單位進行保險詐騙數額在25萬元以上的,屬於“數額巨大”;單位進行保險詐騙數額在100萬元以上的,屬於“數額特別巨大”。

綜上所述,騙取農村合作醫療保險,如果數額較大達到三千元,觸犯《刑法》,會被公安機關追究刑事責任,構成詐騙犯罪,對犯罪分子的量刑分為幾個標準,從拘役管制開始,最高可以判無期徒刑。並且,法院會沒收其騙保違法所得並處罰金。