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異地就醫醫保報銷流程是什麼?

欄目: 醫療保險 / 發佈於: / 人氣:2.13W

一、異地就醫醫保報銷流程是什麼?

異地就醫醫保報銷流程是什麼?

異地就醫醫保報銷流程主要是醫療費用是由個人先行墊付,等到治療結束後,由本人或其代理人到醫保中心進行報銷。參保職工的醫藥費報銷需要準備以下資料:個人醫療保險就診證;本市二甲以上醫院批准件(轉診轉院單);由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結;代理人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及複印件。異地醫保報銷需要的資料

首先,縣級醫院以上的轉診證明。拿一個小城鎮的醫保來説,如果要去異地就醫,先要到縣級及以上的醫院,一般鎮上都會有縣級的醫院,讓醫生開一個轉診證明。

第二步,到醫院社保窗口蓋章。醫院的社保窗口一般會設在收費口那,拿着轉診證明去窗口,那邊的工作人員自然知道怎麼幫你弄啦!

第三步,到當地的社保所作個外出治療的登記。一般城鎮都有社保所,可以百度社保所的地址。因為是一個分部,所以可能在不起眼的地方噢~

第四步,外出治療後拿回縣級社保局報銷。完成上面的三步,就可以去大城市的醫院住院治療了,治好了帶發票、醫療本、還有社保卡、户口本等到你上級的社保局去報銷就可以咯!如果只是門診的話,就不需要這些手續了,直接去外面先看病,看完回來到社保局報銷就可以了。

異地醫保報銷需注意的事項

1、異地就醫者需要先經過相關部門的審批。異地安置審批地點為:參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。申領到相關審批單後,填寫好相關內容。帶着相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。

2、異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。

3、異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,相關人員需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。同時大家也不要忘記開具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計彙總和審核結算工作。

4、當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標準等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬户領取。

現在依舊有很多的公民會因為自己購買的保險是在某個地方而實際就醫卻是異地而沒有去報銷而錯失了機會,但實際上只要是購買的保險是國家的社保都是可以報銷的,只需要當事人拿着就醫的材料和相關費用的單據就可以直接去保險部門報銷的。